互联网医疗还有哪些短板待补

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互联网医疗还有哪些短板待补

□北京市卫生计生委信息中心主任琚文胜卫生信息化的下一步重点是充分发挥互联网的作用。 国家卫生健康委在《互联网诊疗管理办法(试行)》《互联网医院管理办法(试行)》中,对开展互联网医疗工作提出了非常高的要求,设置了较高的门槛。 这些门槛的设置有利于加强监管、保障医疗安全,维护患者利益。

但这些条件都是基本要求,要使互联网医疗真正方便百姓,至少还要做好以下三方面工作。 首先,医保的支持要到位。

国家应尽快出台互联网诊疗相关的收费与报销配套政策,以及从技术上支持医保的脱卡支付。 如果医生在互联网上提供的服务不能得到合理的价值体现,医生的积极性就难以发挥;而如果没有合理的报销政策,就很难引导患者充分利用便捷的互联网医疗服务,互联网医疗服务就可能陷入叫好不叫座的境地。 国务院办公厅印发的《深化医药卫生体制改革2019年重点工作任务》要求,国家医保局在9月底之前完成制定互联网诊疗收费和医保支付的政策文件。

目前完成这两项政策制定的地方还很少,四川、江苏制定了部分“互联网+医疗服务”项目的收费价格,还没有地方出台医保支付的相关政策。 医保报销政策的制定面临的困难更大。 一方面,互联网医疗将看病过程简化了,为患者提供了方便,医保应有相应的报销政策予以支持和引导;但另一方面,互联网医疗提高了医疗服务的可及性、便利性,有了医保报销,个人负担减轻了,就很有可能引发更多的无效医疗服务,造成资源的滥用,降低医疗服务效率。 而一旦互联网医疗服务项目被纳入医保报销范围,那么医保的脱卡支付就变得非常重要。

互联网医疗发生的场景往往是在家里或单位或旅途中,如果不能脱卡支付,互联网医疗的实际应用将非常困难。 其次,互联网医疗信息系统要与实体医院信息系统互联互通。

互联网诊疗、互联网医院的区别之一在于前者只能用本院的医生,后者则可以用外院的医生。 但二者都必须依托实体医院。 无论哪种互联网医疗方式,都需要做到网上医疗信息系统和线下实体医院信息系统无缝衔接。